วันอาทิตย์ที่ 30 สิงหาคม พ.ศ. 2563

#ความรู้_คู่แแอดมิน_รพ. #4 By พี่เชาวลิต ทอนสูงเนิน

 #ความรู้_คู่แแอดมิน_รพ. ส่วนที่ 2 ช่องทางรับ-ส่ง ข้อมูล

ตอนที่1 เรื่องช่วงเวลาคับคั่งในระบบโรงพยาบาล
การออกแบบระบบเครือข่ายคอมพิวเตอร์ในโรงพยาบาล เพื่อให้สอดคล้องกับช่วงเวลาการใช้ปริมาณข้อมูลสูงสุดในการรับ-ส่ง ข้อมูล ระหว่างผู้ใช้ข้อมูลและ เครื่องแม่ข่าย การหาค่าปริมาณสูงสุด จึงเป็นวิธีเดียว ที่จะสามารถประเมินประสิทธิภาพ ความต้องการสูงสุด ในการรับ- ส่ง ข้อมูลและประสิทธิภาพของระบบโดยรวมได้ และเมื่อได้ค่าเรียบร้อย ทางด้านระบบแล้ว ควรคิดค่าความคุ้มทุนของระบบ ไว้ประมาณ 8-10 ปีรวมถึงคำนวณเผื่อปริมาณสูงสุดในการรับ-ส่ง ข้อมูลตามระยะเวลาดังกล่าวด้วย ...
การออกแบบการรับ-ส่ง ข้อมูล ก็เสมือนการออกแบบถนน ที่ให้สามารถรองรับปริมาณรถยนต์ รวมถึงความสามารถในการรองรับน้ำหนักของรถที่วิ่งผ่าน และการจราจรโดยรวม ด้วย ... เมื่ออ้างอิงการออกแบบ การรับ-ส่ง ข้อมูล สิ่งที่ต้องคำนึง
1.ช่วงเวลาคับคั่งในระบบโรงพยาบาล
2.ปริมาณผู้ป่วยในการมารับบริการ
3.ข้อมูลผู้เรียกใช้ข้อมูลสูงสุด
4.วิธีการจัดการตามโครงสร้างพื้นฐานหลักในการเข้าถึงข้อมูล
5.รูปแบบการเชื่อมเครือข่ายตามโครงสร้างพื้นฐานเดิม
จากข้อมูลที่อ้างอิง ที่ต้องคำนึงถึง เรื่องการออกแบบนั้น ช่วงเวลาคับคั่งของระบบโรงพยาบาล จะอยู่ ช่วง 09.00-12.30 น. โดยเฉลี่ย
จากคำถาม-ชวนคิด ... บุคลากรใดในระบบโรงพยาบาลที่ใช้บริมาณข้อมูลสูงสุดในช่วงเวลาคับคั่ง ... เรียงจากมาก 2 อันดับแรก
1.แพทย์ ห้องตรวจ
2.ห้องจ่ายยา OPD
เพราะเหตุใด ... นักพัฒนาข้อมูล คงเข้าใจเรื่องนี้เป็นอย่างดี ... เมื่อได้ปริมาณผู้เรียกใช้ข้อมูลสูงสุดแล้ว ต่อมาต้องมาคำนวณการกระจาย โหลด เพื่อเข้าสู่ฐานข้อมูล ...
การออกแบบนี้ ขออ้างอิง โรงพยาบาลนางรอง แก้ปัญหาและยังคงใช้งานอยู่ในปัจจุบัน
โรงพยาบาลนางรอง เมื่อ 7 ปีที่แล้วยังเป็นโรงพยาบาลชุมชน ซึ่งปัจจุบันเป็นโรงพยาบาลในระดับ ทั่วไป มีผู้ป่วย ระหว่าง 800-1400 คน ... ซึ่งช่วงที่ทำการออกแบบแก้ปัญหา เมื่อ 7 ปี ที่แล้ว เกิดปัญหาระบบล่ม ในช่วงเวลาคับคั่ง 09.30-11.30 น. อย่างมาก ในขณะนั้นมีปริมาณผู้ป่วย มารับบริการ 800-1200 คน ...โดยหัวหน้าศูนย์คอมพิวเตอร์ในขณะนั้น คือพี่บุญเยี่ยม...และเพิ่งรู้จักกัน... และก็เหมือนเดิม เราจึงเป็นตัวเลือกท้ายสุดและสุดท้าย โดยขอโอกาส หัวหน้างานสารสนเทศโรงพยาบาลในขณะนั้นว่า " ผมขอแก้ครั้งนี้เป็นครั้งสุดท้าย ถ้าไม่ได้ ขอพิจารณาตัวเองในการเป็นหัวหน้าศูนย์คอม ซึ่งผมก็อยู่ด้วย " ... " นึกในใจ..เผือกร้อนเลยเรา " ได้หาปัญหาและอธิบายต้นเหตุ หลังจากนั้นทำการออกแบบ แก้ปัญหา ตามการอ้างอิง ดังกล่าว ซึ่งโครงสร้างเดิมและปัจจุบัน ยังคงเหมือนเดิมนั่นคือห้องแม่ข่าย กับ อาคาร OPD ในการรับบริการผู้ป่วย อยู่ห่างกัน ประมาณ 350 เมตร ผลการแก้ปัญหา...สำเร็จ ระบบเร็วไม่ล่ม ใช้งานมาได้ดีจนถึงปัจจุบัน เพียง 60,000-70,000 บาท ... การออกแบบโครงสร้างทั้งระบบ มุ่งเน้นเรื่องการแก้ปัญหา ให้ได้ ซึ่งก็ประสบความสำเร็จ หลังจากนั้น ได้ออกแบบการพัฒนาระบบให้มีความเป็นมาตรฐานโดยใช้เวลา 3 ปีค่อยๆทำ ตามงบประมาณแต่คงไว้ซึ่ง มาตรฐานจากองค์กรใหญ่ ตามประสบการณ์ในขณะที่ทำงานอยู่ใน กทม. เช่น
ห้องแม่ข่ายกระทรวงวิทย์ ห้องแม่ข่าย TOT CAT AIS Dtac True BTS กรมการปกครอง แบงค์ชาติ สบทร.. และอื่นๆ อีกมากมาย ... ดังนั้นการยกระดับ มาตรฐานให้โรงพยาบาล รวมถึงการเข้าแก้ปัญหา ระบบเครือข่ายให้มีมาตรฐานมากขึ้นทั้งเรื่องงบประมาณและความเสถียร จึงมีความจำเป็น...
ความรู้และประสบการณ์ นั้นสำคัญ ในการพัฒนาระบบโดยรวม ให้มีความเสถียร ลดระยะเวลารอคอยของผู้ป่วยในการรับบริการ ให้น้อยลง จึงเป็นอีกวิธีหนึ่ง ... โรงพยาบาลนางรอง จึงเป็นโรงพยาบาลแรก ก่อนได้รู้จัก
โรงพยาบาลและ รพ.สต. ในโคราชทั้งหมด ในเวลาต่อมา ...จนปัจจุบัน ได้รู้จักและเข้าถึง โรงพยาบาลมาแล้ว 40 กว่า รพช. และ 400 กว่า รพ.สต.

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น