การตั้งค่ารหัส ICD 10TM สำหรับหัตถการ โปรแกรม HOSxp PCU
ผมได้รับข้อมูลการตั้งค่ารหัส ICD10TM สำหรับหัตถการ ที่มีความถูกต้องในระดับหนึ่ง ซึ่งทาง สสจ.แพร่
ได้แนะนำมาครับ หลังจากที่ผมเสาะหามานาน.... เพราะในอำเภอร้องกวางของเรานั้น พบปัญหาการตั้งค่า
ต่างๆใน Hosxp PCU มาตั้งแต่เริ่มใช้งาน เช่น หัตถการการรักษา หัตถการทันตกรรม รหัสโรค ฯลฯ
จริงๆแล้ว ปัญหาของ Hosxp PCU ในบ้านเรายังมีอีกหลายปัญหาที่ต้องแก้ไขกันต่อไป เพราะ มันไม่ได้
เหมือนโปรแกรมใช้งานทั่วๆไป โดยผู้ลงข้อมูลจะต้องมีความรู้ ความเข้าใจ นิยาม การรักษา การให้บริการ
เสียก่อน ถึงจะสามารถบันทึกข้อมูลได้อย่างถูกต้อง แต่ก็ต้องเข้าใจว่า ต่อให้ลงข้อมูลได้ถูกต้องแค่ไหน
แต่ถ้า Hosxp PCU ของท่านตั้งค่าได้ไม่ถูกต้อง ผลลัพท์ออกมาก็แย่พอๆกัน..
ข้อบ่งชี้ในการกรอกข้อมูลหัตถการ
- เราจะลงข้อมูลหัตถการ ก็ต่อเมื่อมีการรักษาเท่านั้น (สสจ.แพร่ แนะนำมา)
- ถ้ามีการตั้งรหัส ICD9CM ให้ทำการลบออก ไม่เช่นนั้น การส่งออกจะเป็นรหัส ICD9CM ซึ่งทำให้ผิดได้
- การฉีดวัคซีน ไม่ต้องลงหัตถการ
การตั้งค่าหัตถการชนิดต่างๆ ที่ถูกต้อง
1.การฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อ(IM)
2.การฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำ(IV)
3.การทำแผล Dressing
4. การเย็บแผล (suture) ใช้ได้กับแผลทุกชนิด
5.การฉีดยาเข้าผิวหนังเพื่อรักษาโรค (Intralesional injection : ID)
6.การผ่าฝี(I&D)
7. การฉีดยาเข้าผิวหนังหรือชั้นใต้ผิวหนัง (SC)
8. การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ ( On IV )
9. การตัดไหม (Stitch Off)
หัตถการในการรักษา ในโปรแกรม Hosxp PCU ที่นำเสนอนี้ ยังไม่ครอบคลุมทั้งหมด แต่เลือกมาเฉพาะที่คิดว่า
ต้องมีการใช้งานจริงๆในระดับ รพ.สต.อย่างแน่นอน ซึ่งหากยังขาดตกบกพร่อง ขาดหัตถการอะไรบ้าง ?
ขอกรุณาช่วยแจ้งมาทางคอมเม้นด้านล่าง หรือแจ้งมาทาง E-office , Facebook ,Skype ฯลฯ
ซึ่งจะหามาเพิ่มให้ครับ
ขอขอบคุณ ข้อมูลจาก รพ.สต.เวียงทอง อ.เมือง จ.แพร่ และ PM ระดับจังหวัด(คุณเชาวลิต)
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น